ABSTRACT
Objetivo: analisar o conhecimento sobre aleitamento materno e os fatores associados a esse entendimento entre agentes comunitários de saúde. Método: estudo quantitativo, descritivo-analítico, transversal, realizado com 153 ACS de Senhor do Bonfim, Bahia. Para a verificação das variáveis associadas ao conhecimento sobre aleitamento, realizou-se análise bivariada (Odds Ratio, Intervalo de Confiança 95% e Testes Qui-quadrado/Fisher) e análise ajustada através da Regressão Logística Múltipla (Stepwise). Resultados: o estudo mostrou que os agentes comunitários de saúde apresentam elevado nível de conhecimento sobre aleitamento materno. Houve associação entre o conhecimento sobre aleitamento materno e ter filhos, trabalhar na Estratégia de Saúde da Família, ter participado de capacitação e alto conhecimento sobre as atribuições gerais da profissão. Conclusão: Os profissionais possuem adequado entendimento sobre a temática. Todavia, importantes equívocos foram observados e caso repassados para a comunidade podem prejudicar a instalação e manutenção do aleitamento materno.
Objective: to analyze knowledge about breastfeeding and the factors associated with this understanding among community health agents. Method: quantitative, descriptive-analytical, cross-sectional study, carried out with 153 CHAs from Senhor do Bonfim, Bahia. To verify the variables associated with knowledge about breastfeeding, bivariate analysis was carried out (Odds Ratio, 95% Confidence Interval and Chi-square/Fisher Tests) and adjusted analysis using Multiple Logistic Regression (Stepwise). Results: the study showed that community health agents have a high level of knowledge about breastfeeding. There was an association between knowledge about breastfeeding and having children, working in the Family Health Strategy, having participated in training and high knowledge about the general responsibilities of the profession. Conclusion: Professionals have an adequate understanding of the topic. However, important mistakes were observed and, if passed on to the community, they could harm the installation and maintenance of breastfeeding.
Objetivo: analizar el conocimiento sobre lactancia materna y los factores asociados a ese entendimiento entre agentes comunitarios de salud. Método: estudio cuantitativo, descriptivo-analítico, transversal, realizado con 153 ACS del Senhor do Bonfim, Bahía. Para verificar las variables asociadas al conocimiento sobre lactancia materna, se realizó análisis bivariado (Odds Ratio, Intervalo de Confianza del 95% y Pruebas Chi-cuadrado/Fisher) y análisis ajustado mediante Regresión Logística Múltiple (Stepwise). Resultados: el estudio demostró que los agentes comunitarios de salud tienen un alto nivel de conocimiento sobre la lactancia materna. Hubo asociación entre conocimiento sobre lactancia materna y tener hijos, trabajar en la Estrategia Salud de la Familia, haber participado en capacitaciones y alto conocimiento sobre las responsabilidades generales de la profesión. Conclusión: Los profesionales tienen un conocimiento adecuado del tema. Sin embargo, se observaron errores importantes que, de transmitirse a la comunidad, podrían perjudicar la instalación y el mantenimiento de la lactancia materna.
ABSTRACT
A maioria dos indivíduos com diabetes mellitus também apresenta obesidade, hipertensão arterial sistêmica (HAS) e dislipidemia. Por esse motivo, preconiza-se a Estratificação de Risco de Framingham (ERF), de modo a identificar o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares (DCV) em dez anos. Este estudo analisa a prevalência de diabetes mellitus para determinar o risco cardiovascular pelo ERF na Estratégia de Saúde da Família (ESF), visando um cuidado integral para a prevenção de DCV. Trata-se de uma pesquisa de corte transversal com população (n = 746) dividida em 150 indivíduos diabéticos (apenas quatro do tipo 1) e 596 não diabéticos a partir de 3.325 prontuários. Foi identificado 57,9% (n = 432) de indivíduos com baixo risco (ERF < 10%); 24,7% (n = 185) em médio risco (ERF 10-20%), e 17,2% (n = 129) em alto risco (ERF > 20%). Os diabéticos de baixo risco representam 23,3% (n = 35/150); 36,6% (n = 55/150) com médio risco e 40% (n = 60/150) com alto risco. Os grupos são significativamente distintos entre si quanto ao ERF (P < 0, 0001) ao comparar os subgrupos de risco (baixo, médio, alto), assim como as taxas de glicemia (P < 0,0001). A prevalência de médio e alto risco aumenta a partir dos 48 anos de idade; o sexo feminino prevalece em todos os níveis de risco e faixas etárias. O risco cardiovascular para diabéticos é 2,5 vezes maior; há impacto aumentado se concomitante com hipertensão, tabagismo, obesidade, sedentarismo e etilismo. O panorama do risco cardiovascular, determinado pelo ERF, é relevante para o uso clínico pela equipe de saúde básica ao lidar com pacientes diabéticos.
Most individuals with diabetes mellitus also present obesity, hypertension and dyslipidemia. Hence, the Framingham Risk Stratification (ERF) is recommended to identify the risk of developing cardiovascular diseases (CVD) in 10 years. This study analyzes the prevalence of diabetes mellitus to determine cardiovascular risk using the ERF in the Family Health Strategy, aiming at comprehensive care for CVD prevention. Cross-sectional research was conducted with 746 patients divided into 150 diabetic individuals (only four with type 1) and 596 non-diabetic individuals, identified from 3,325 medical records. Of the total, 57.9% (n = 432) were low-risk individuals (ERF < 10%), 24.7% (n = 185) medium risk (ERF 10-20%), and 17.2% (n = 129) high risk (ERF > 20%). Among diabetics, 23.3% (n = 35/150) were at low risk, 36.6% (n = 55/150) at medium risk, and 40% (n = 60/150) at high risk. The groups are significantly different regarding ERF (P < 0.0001), and when comparing risk subgroups (low, medium, high) and blood glucose rates (P < 0.0001). The prevalence of medium and high risk increases from 48 years of age. Women prevails at all risk levels and age groups. Diabetics have a 2.5 times higher cardiovascular risk, presenting an increased impact if concomitant with hypertension, smoking, obesity, sedentary lifestyle, and alcoholism. The panorama of cardiovascular risk determined by the ERF is relevant for clinical use by primary care staff when treating diabetic patients.
La mayoría de las personas que padecen diabetes mellitus también tiene obesidad, hipertensión arterial sistémica (HAS) y dislipidemia. Por este motivo, se recomienda la Estratificación de Riesgo de Framingham (ERF) para identificar el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares (ECV) en 10 años. Este estudio busca analizar la prevalencia de la diabetes mellitus para determinar el riesgo cardiovascular utilizando la ERF en la Estrategia de Salud Familiar, con el objetivo de proporcionar una atención integral para la prevención de las ECV. Este es un estudio de corte transversal con una población (n = 746) dividida en 150 individuos diabéticos (solo 4 de tipo 1) y 596 individuos no diabéticos desde 3.325 historias clínicas. Se identificaron un 57,9% (n = 432) de individuos de bajo riesgo (ERF <10%); el 24,7% (n = 185) de riesgo medio (ERF 10-20%) y el 17,2% (n = 129) de alto riesgo (ERF > 20%). Los diabéticos de bajo riesgo constituyen el 23,3% (n = 35/150); con riesgo medio el 36,6% (n = 55/150) y con riesgo alto el 40% (n = 60/150). Los grupos son significativamente diferentes entre sí con respecto a la ERF (P < 0,0001) al comparar subgrupos de riesgo (bajo, medio, alto) y las tasas de glucosa en sangre (P < 0,0001). La prevalencia de riesgo medio y alto aumenta a partir de los 48 años; el género femenino predomina en todos los niveles de riesgo y grupos de edad. El riesgo cardiovascular para los diabéticos es 2,5 veces mayor; hay un mayor impacto si es concomitante con hipertensión, tabaquismo, obesidad, inactividad física y alcoholismo. El panorama de riesgo cardiovascular, determinado por la ERF, es relevante para el uso clínico por parte del equipo básico de salud cuando se trata de pacientes diabéticos.